الطبيب ماذا ينصحك في رمضان

كيف تقلع عن التدخين فى رمضان؟

يعد الصيام فرصة لا تعوض للإقلاع عن عادة التدخين القاتلة، حيث يظل الصائم مقلعا عن التدخين لساعات طويلة، سواء أثناء الصيام أو النوم.

توضح لنا الدكتورة نهلة أمين، استشارى الأمراض النفسية والمنسق العام للشبكة المصرية لمكافحة التدخين، أن المدخن فى شهر رمضان يمتنع إجباريا عن التدخين مدة طويلة، وهو ما يسمح له بالإقلاع تماما عن التدخين، ولكن يبدأ الإقلاع النهائى باتخاذ القرار أولا من جانب المدخن.

وتشير دكتورة نهلة إلى أن لهذا الشهر فوائد عظيمة للمدخن فهو ليس فقط يمنعه عن التدخين لساعات قد تصل إلى 14 ساعة يوميا، ولكن يعمل على تحسين الجهاز العصبى من تأثير النيكوتين، وبالتالى يكون الإنسان لديه استعداد نفسى وجسمانى للتوقف والإقلاع عن تلك العادة المدمرة لصحة الإنسان.

ومع زيادة الروحانيات فى رمضان يفرز الجسم مادة الاندروين التى تقلل من احتياج الجسم للنيكوتين، وبالتالى تقلل من أعراض الانسحاب التى يخشى منها المدخن عند الإقلاع عن التدخين.

وتشمل أعراض الانسحاب الشعور بصداع وآلام متفرقة بالجسم.


وتقول دكتورة نهلة إن من يرغب فى الإقلاع عن التدين يحتاج إلى اتخاذ القرار، والعزم الشديد على عدم العودة إلى تلك العادة، مع الاستعانة ببعض البرامج النفسية، وقد يحتاج إلى أطباء لتقلل أعراض الانسحاب التى تظهر فقط فى أول 15 يوما من الإقلاع.

وتنصح دكتورة نهلة كل المدخنين، بضرورة استغلال فرصة الشهر الكريم والتوقف عن أكثر عادة تسبب الوفاة على مستوى العالم.
ومن ناحيتها تقدم الشبكة المصرية لمكافحة التدخين عدة برامج متنوعة للإقلاع عن التدخين والتى يحتاجها الشخص فى بداية إقلاعه، وتعينه على عدم العودة من جديد.

يعانى مريض الأنيميا من فقر فى الدم، وقد يؤثر الصيام على تدهور حالته عند عدم اتباع إرشادات الطبيب المتابع، فكيف يصوم مريض الأنيميا فى رمضان، وما النصائح التى يجب اتباعها فى هذا الشهر الكريم.

يوضح لنا الدكتور محمد عبد الرحمن، استشارى أمراض الباطنية والجهاز الهضمى والكبد أن مريض الأنيميا أهم ما يجب القيام به هو استعادة العناصر الغذائية التى يفقدها أثناء الصيام، خاصة وأنه يعانى من أعراض أثناء الصيام منها الإرهاق العام والصداع، وقد تصل إلى الإغماء فى حالات فقر الدم الشديدة.

وفى حالات الأنيميا المتوسطة يمكن للمرضى الصيام، ولكن يجب عليهم اتباع تعليمات من بينها تناول وإفطار متوازن، ويحتوى على كافة العناصر الغذائية، بالإضافة إلى الإكثار من تناول السوائل والعصائر.

كما يجب تناول الأكلات التى تحتوى على عنصر الحديد بشكل كبير مرتين فى الأسبوع على الأقل، بالإضافة إلى تناول الياميش الذى يعد وجبة غذائية متكاملة.

ويشير دكتور محمد إلى أنه فى حالات الأنيميا الشديدة لا ينصح الطبيب بالصيام، خاصة عندما تكون نسب الهيموجلوبين فى الدم تصل إلى 8 أو أقل، وهو ما يؤدى إلى حدوث اضطرابات فى عضلة القلب، حيث يستطيع الإنسان سماع دقات قلبه، بالإضافة إلى ضعف التركيز والتنميل فى الأطراف، ويقول دكتور محمد إنه فى هذه الحالة يزيد احتياج الجسم إلى السوائل لتكون الدم، وإمام العمليات الحيوية فى الجسم، وبالتالى يصعب عملية الصيام.

نعتاد الإفطار على تناول التمر سنة عن الحبيب، صلى الله عليه وسلم، بتناول التمر، فما هى فوائد الإفطار به فى رمضان، وما هى فوائده على صحة الإنسان؟

يوضح الدكتور وائل صفوت، مستشار الصحة العامة وأخصائى أمراض الباطنية والجهاز الهضمى والكبد، أن التمر يحتوى على العديد من الفوائد الصحية، لما يحتوية من معادن وألياف غذائية مفيدة للإنسان، منها البوتاسيوم الذى يعد مكونا أساسيا لخلايا الجسم، لذا ينصح بتناولة خاصة للأطفال.

ويبين صفوت أن لب التمر غنى بالألياف، بحيث يمد الإنسان بالطاقة، كما أن تناول 100 جرام من التمر قد يعطى الجسم مقدار الألياف التى يحتاجها على مدار اليوم.

وعلى الجانب الآخر يشير الدكتور وائل إلى أن التمر يقى الجسم من العديد من الأمراض، حيث يزيد من حركية الأمعاء، وبالتالى يقلل من نسبة الإصابة بالإمساك، كما يحمى الغشاء المبطن للمستقيم ويقى من الإصابة بالأورام السرطانية، خاصة سرطان القولون.

وللتمر أيضا فوائد عديدة، حيث يقول الدكتور وائل، إنه يعمل على زيادة نسبة الكوليسترول المفيد، وبالتالى يحسن من الدورة الدموية بالجسم، ويقلل من مخاطر الإصابة بالقولون، كما يحسن التمر من معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم، لذا ينصح الإفطار به لتحسين أى اضطرابات قد تحدث لمرضى القلب والضغط.

أجرى فريق يضم باحثين أمريكيين وإيطاليين عن "كيفية استخدام الصيام فى علاج بعض الأمراض"، مثل الأمراض المتعلقة بالأوعية الدموية والتى تصيب المخ كالزهايمر والشلل الرعاش، حيث أثبتت الدراسة أن الصيام لمدة يومين يخفض السعرات الحرارية، وهو ما يزيد من كمية الخلايا العصبية التى تنشط الأعصاب.

وكشفت الدراسة حسب ما ذكرت مجلة "زهرة الخليج"، أن الصيام لمدة طويلة تصل إلى عشرة أيام متتابعة مع إتباع نظام غذائى مبنى على الخضراوات، يساعد مريض التهاب المفاصل على تخفيف الآلام الناتجة عنها.

كذلك الحال بالنسبة للأمراض الخاصة بالقلب، وأن فوائد الصيام تظهر أيضاً على مرضى ارتفاع ضغط الدم، فى حال الصيام لمدة 12 يوماً.

وأشارت الدراسة وفق "العربية .نت " إلى أن صيام يوم كل شهر يخفض من خطورة المعاناة من مرض السكر بنسبة 40%، حيث إن الجسم يفرز الكوليسترول الذى يستخدم الدهون كمصدر للطاقة بدلاً من الجلوكوز، ما يجعل الخلايا الدهنية فى الجسم تنخفض.

وأوضحت أن الصوم يقى من بعض أمراض السرطان، وله نفس قدر العلاج الكيماوى بالنسبة لسرطان الثدى والجلد والمخ، فالصيام لمدة خمسة أيام يساعد على بطء نمو الأورام السرطانية.

وأشارت دراسة يابانية أجريت على 380 مريضاً يعانون بعض الأمراض النفسية مثل الاكتئاب والانهيار العصبى، وطبقت عليهم نظام الصوم لمدة 110 أيام، وتبين أن نسبة 87 % من المرضى نجحوا فى التخلص من هذه الأعراض.

قد يعتقد البعض أنه يصعب على مرضى السكر ومن يعانون من البول السكرى الصيام بانتظام، ولكن هل يساعد الصيام فى بعض الحالات من تحسين الأمراض المتعلقة بالبول السكرى؟

يوضح الدكتور وائل صفوت، مستشار الطب العام وأخصائى أمراض الباطنية والجهاز الهمضى والكبد إلى أن الصيام علاج لمرضى البول السكرى.

ويشير إلى أنه من أسباب مرض البول السكرى، زيادة الوزن والسمنة، وهذا ناتج من كثرة أكل الأطعمة ذات الدهون العالية وأنواع الحلوى، فالصوم له أثر فعال فى علاج ذلك المرض، حيث إن قلة الغذاء، والاعتدال فى الإفطار والسحور يقلل من الوزن وهذا بدوره يقلل من مسببات مرض البول السكرى.

ويهبط السكر فى العادة بعد الأكل بخمس ساعات إلى أقل من الحد الطبيعى فى حالات البول السكرى الخفيف، وبعد عشر ساعات إلى أقل من الحد الطبيعى بكثير.

ويجيب عن هذا التساؤل الدكتور محمد المنيسى، استشارى أمراض الجهاز الهضمى وأمراض الكبد بطب القصر العينى وعضو الكلية الملكية لأمراض الباطنه بلندن، مشيرا إلى هذا المرض يجب أن يراعى المرض فيه طعامه وشرابه الذى يتناوله حتى لا يتسبب له الإهمال فى تنظيم طعامه ومواعيدها وأنواعها فى إصابة القولون بأى عرض جانبى خطير أو أى تطور غير مرغوب فيه.

وعن الأنظمة الغذائية والأطعمة التى على المريض اتباعها خلال شهر رمضان يقول الدكتور محمد: إن على المرضى تناول الأكلات التى تحتوى على الاوميجا 3 والاوميجا 7 والاوميجا 8، وكذلك الاوميجا 9 وهى عناصر مهمة جدا، كما يفضل أن يتناول المريض اللوز وعين الجمل والبندق وغيرها وذلك لأنها عكس الاعتقاد السائد فهى تكون مفيدة لهذا المرض، كذلك هناك نوع من الزيوت يسمى زيت السمك أثبت فائدته لهؤلاء المرضى أيضا.

وذلك لأن الأمراض القولونية يجب أن يتم اتباع نظام غذائى لها حتى لا يصيب المريض بشىء غير مستحب، خاصة فى شهر الصيام شهر رمضان، والذى تتنوع فيه الأطعمة والمشروبات وقد يهمل المريض فى الحفاظ على طعامه

تعقد الجمعية المصرية لدراسة الجديد فى أمراض الكبد ندوة خلال شهر رمضان عن مشاكل الكبد وعسر الهضم الوظيفى وسيرأس الندوة دكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمى موضحا أن هذا المرض يكثر فى رمضان ومن المعروف أن هناك نوعين رئيسيين لعسر الهضم النوع الأول عضوى نتيجة انسدادات القناة الهضمية أو تقرحات القناة الهضمية أو نتيجة لأورام القناة الهضمية ويتم تشخيصه بسهولة عن طريق المنظار وأشعة البريم والتحاليل وهناك نوعان لعسر الهضم الوظيفى نوع يكون فيه الغلبة لألم منتصف البطن العلوى ونوع آخر يكون فيه الغلبة لسرعة الشعور بالشبع والامتلاء بعد تناول كميات قليلة من الطعام لذا يمثل الإيتوبرايد طريقة هامة لعلاج عسر الهضم الوظيفى، كما أن هناك كثيرا من المرضى يحدث لهم عسر الهضم الوظيفى نتيجة لقرحة حساسية المعدة والتى تتحسن تدريجيا بمتابعة العلاج.

وسيشارك فى المؤتمر عدد كبير من أساتذة الكبد من مختلف الجامعات المصرية.

يجيب عن التساؤل، مشيرا إلى أن شهر رمضان يكثر فيه الناس من تناول الطعام والمشروبات وبالتالى يخرج معظم هؤلاء أوزانهم أكثر مما كانوا يتوقعون، لذا يجب أن يحافظ الإنسان على وزنه دون زيادة بل ويستغل الشهر الكريم والصيام فى محاولة إنقاص وزنه أيضا.

ويوضح أن أساس عدم زيادة الوزن للصائم يكون بان يقوم جائع من على مائدة الإفطار والسحور أيضا، ويبتعد تماما عن فكرة واعتقاد ملء البطن بالمياه الكثيرة والأطعمة المتنوعة.

وعن طريقة الأكل وتناول الطعام وتوزيعه أثناء رمضان يقول الدكتور محمد إن أسوء ما يتبعه الإنسان فى رمضان هو الإكثار فى الطعام وتناوله والإكثار من شرب السكريات وتناولها، ولذا يجب على الإنسان أولا أن يقوم شبه جائع غير ممتلئ البطن من وجباته أثناء شهر رمضان.

ويضيف الدكتور محمد أن أفضل ما يجب اتباعه من الصائم أثناء الفترة ما بين وجبه الإفطار ووجبه السحور هو إدخال وجبه أخرى بين الوجبتين، كما يجب عليه أن يشرب السوائل الطبيعية والتى لا تكون بها نسبة عالية من السكريات.

قد نشعر قبل الإفطار بدقائق وربما بساعات بصداع ملحوظ كل يوم فما هو السبب فى هذا الصداع وكيف نتجنب الصداع؟

يوضح لنا الدكتور وائل صفوت، مستشار الطب العام وأخصائى أمراض الباطنية والجهاز الهضمى والكبد، أننا جميعا نعلم مدى أهمية عنصرى الجلوكوز والأكسجين فهما غذاء المخ وقلة مستوى الجلوكوز بسبب الصيام هو سبب رئيسى فى صداع أول يوم.


وأما عن صداع ما بعد الإفطار فنحن إلى حد كبير لنا يد فى حدوثه، حيث إن الكثير من الأطعمة التى نتناولها عند الإفطار تعمل على ضخ كميات كبيرة من الدم إلى الجهاز الهضمى وعليه تنقص كمية الدم المتجهه لخلايا المخ مما يسبب الصداع مرة أخرى هذا جانب إلى عدة أسباب أخرى منها:



1.عدم الانتظام فى مواعيد النوم
2.تغير مواعيد وجبات الطعام
3.نقص كمية الكافيين (الشاى والقهوة والنسكافية) التى يتناولها الشخص بسبب الصيام على غير العادة فى الأيام الأخرى.


وحول سبل الوقاية يقول دكتور وائل، إننا يجب أن نحاول تعويض فترة الصيام بأنواع وكميات مناسبة من الطعام ونهتم بشكل أساسى بوجبة السحور (تسحروا فإن فى السحور بركة"،
محاولة ظبط الساعة البيولوجية من حيث عدد ساعات النوم وتجنب السهر خاصة فى أيام الصيف هذه،
شرب كميات مناسبة من السوائل و الماء .

وأضاف وائل التقليل قدر الإمكان من المنبهات فى رمضان من شاى وقهوة ونسكافيه والمشروبات الغازية والاعتماد على الأغذية الصحية من خضر وفاكهة.

ويقول دكتور وئل لمن يعانون من أمراض مختلفة تتطلب تناول علاجات فى أوقات متفاوتة فلابد من مراجعة الطبيب المختص المأمون قبل تغيير نمط العلاج.

أما الصداع الناتج عن ترك بعض المنبهات الحميدة كالقهوة والشاى، فيكون علاجه بالاعتدال فى تناولها، والتخفيف من كميتها ولو قبيل حلول الشهر بيسير.
وكذلك الصداع الناجم عن اختلال نظام الغذاء، يمكن تداركه بتعويد الجسم عليه قبل رمضان بشىء يسير كصوم يوم الخميس والاثنين، وقد كان نبينا صلى الله عليه وسلم يكثر من الصيام فى شعبان.